リツキシマブ点滴注射後におけるミコフェノール酸モフェチル経口投与による寛解維持療法とは
- 先進医療
- 治療
2017年07月01日現在
適応される症状 | 特発性ネフローゼ症候群(当該疾病の症状が発症した時点における年齢が十八歳未満の患者に係るものであって、難治性頻回再発型又はステロイド依存性のものに限る。) |
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技術概要 | 小児期発症難治性頻回再発型/ステロイド依存性ネフローゼ症候群の患者を対象としたミコフェノール酸モフェチル(MMF)の臨床試験である。リツキシマブを点滴注射した後にMMFを内服する場合に、プラセボを内服する場合と比べて、寛解を維持する効果(再発を抑制する効果)が高くなるか、安全に使えるかを評価する。 【この試験で行う治療】 [1]リツキシマブの点滴注射 リツキシマブ375mg/m2/回(最大量500mg/回)を1日1回、約4時間かけて点滴注射する。これを1週間間隔で4回繰り返す。1回目の点滴注射は入院して行う。点滴注射は、遅い速度からはじめて、状態を観察しながら、少しずつ点滴速度を速くする。1回目の点滴注射時に副作用(薬による好ましくない作用)がみられなかった場合(もしくは軽度の場合)、2回目以降は外来で行うことができる。 [2]ミコフェノール酸モフェチルもしくはプラセボミコフェノール酸モフェチルもしくはプラセボは、リツキシマブの点滴注射後の決められた時期に開始する。毎日、1,000~1,200 mg/m2/日(最大量2g/日)1日2回(食後)17ヵ月間服用する。病気の状態や副作用の出かたにより内服する量を調整することがある。 |
「先進医療」とは、医療制度上で、厚生労働大臣が定めた高度な治療法です。
通常、最先端の治療法は効果や危険性の見極めが不充分なうちは保険診療の対象ではないため、全額を患者が自己負担しなければなりません。ところが「先進医療」に認定された治療法に限っては、保険診療と混合して使うことが出来ます。
この医療について相談できる病院
- 神戸大学医学部附属病院 兵庫県神戸市中央区楠町7-5-2
- 大阪市立総合医療センター 大阪府大阪市都島区都島本通2-13-22
- 横浜市立大学附属市民総合医療センター 神奈川県横浜市南区浦舟町4-57
- 大阪大学医学部附属病院 大阪府吹田市山田丘2-15
- 愛知医療センター名古屋第二病院 愛知県名古屋市昭和区妙見町2-9
- 倉敷中央病院 岡山県倉敷市美和1-1-1
- 北海道大学病院 北海道札幌市北区北十四条西5丁目
- 和歌山県立医科大学附属病院 和歌山県和歌山市紀三井寺811-1
- 東北大学病院 宮城県仙台市青葉区星陵町1-1
- 金沢大学附属病院 石川県金沢市宝町13-1
- 新潟大学医歯学総合病院 新潟県新潟市中央区旭町通一番町754
- あいち小児保健医療総合センター 愛知県大府市森岡町7-426
- 久留米大学病院 福岡県久留米市旭町67
- 県立広島病院 広島県広島市南区宇品神田1-5-54
- 福岡市立こども病院 福岡県福岡市東区香椎照葉5-1-1
- 関西医科大学附属病院 大阪府枚方市新町2-3-1
- 大阪母子医療センター 大阪府和泉市室堂町840
- 滋賀医科大学医学部附属病院 滋賀県大津市瀬田月輪町
- 佐賀大学医学部附属病院 佐賀県佐賀市鍋島5-1-1
- 国立病院機構 北海道医療センター 北海道札幌市西区山の手五条7-1-1
- 藤田医科大学病院 愛知県豊明市沓掛町田楽ケ窪1-98
- 獨協医科大学病院 栃木県下都賀郡壬生町北小林880
- 兵庫県立こども病院 兵庫県神戸市中央区港島南町1-6-7