コルチゾール執筆者：昭和大学病院医学部医学教育推進室教授　高木 康／昭和大学横浜市北部病院病院長　田口 進

クッシング症候群などで高値に

　コルチゾールは、副腎（ふくじん）皮質から分泌されるステロイドホルモンの一種で、基礎代謝の維持、糖新生・グリコーゲン増加、脂肪合成抑制・貯蔵脂肪の肝臓への移動など、糖と脂肪代謝の調節を行っています。

　また、抗炎症作用、抗アレルギー作用など生体にとって不可欠な役割を担っています。

　コルチゾールが高値になると、満月様顔貌（がんぼう）（ムーンフェイス）といわれるように顔が肥満したり、胴体や首の後ろが太くなったり、あるいは髭（ひげ）が濃くなったりします。

　このような症状がみられたら、クッシング症候群を疑います。また、医師が使用する「ステロイドホルモン」でも同様の症状が出現します。

　なお、コルチゾールは早朝が最も高く、夕方には早朝の半分くらいに、そして深夜には4分の1程度と、日内変動が極めて大きい検査のひとつです。このため、検査が行われた時間が解釈上重要になってきます。

検査値からの対策

　日内変動が大きい検査のため、軽度異常値、境界値の場合は日内変動を調べたり、各種の負荷試験を行います。