慢性腹膜炎
まんせいふくまくえん
慢性腹膜炎とは?
どんな病気か
慢性腹膜炎は慢性の経過をたどる腹膜炎で、そのほとんどが結核性腹膜炎です。
原因は何か
結核性腹膜炎は、結核菌の腹膜への感染で発病します。めざましい化学療法の進歩により激減はしたものの、近年、増加傾向の兆しがあり注意を要します。
腹膜が最初の発症部位であることはまれで、多くは肺結核、結核性胸膜炎などから血流あるいはリンパ管を介して伝染して発病することがほとんどです。
症状の現れ方
結核性腹膜炎では、全身症状として微熱、食欲不振、全身の倦怠感がみられます。
腹部症状としては腹部膨満感、腹痛、腹水が現れます。腹痛は軽度のものが長期に続き、圧痛は腹部全体にあります。腹水は、病初期からしばしば現れます。
検査と診断
結核性腹膜炎は、先に述べた微熱、腹部膨満感などの臨床症状が長期に続く時に強く疑われます。また、既往歴として、肺結核・結核性胸膜炎がある時には本症の可能性が高くなるため、注意を要します。
実際には結核菌の検出は難しく、診断に難渋することがありますが、腹水が続く場合には腹水穿刺(針を刺して吸引する)で結核菌が証明されれば確定診断となります。
治療の方法
結核性腹膜炎では抗結核薬を中心に治療を開始します。予後は一般的に良好ですが、鑑別診断に苦慮する場合には治療の時期が遅れ、腸閉塞を起こして予後不良になることがあります。
病気に気づいたらどうする
肺結核、結核性胸膜炎の既往歴があり、発熱、食欲不振、全身の倦怠感などの症状が続く場合には、専門医への受診をすすめます。
腹膜炎に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、腹膜炎に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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セフジトレンピボキシル細粒10%小児用「日医工」
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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セフメタゾールナトリウム静注用0.5g「日医工」
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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セフォチアム静注用1gバッグ「日医工」
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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メロペネム点滴静注用バッグ0.5g「日医工」 ジェネリック
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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セフォチアム塩酸塩静注用0.25g「日医工」 ジェネリック
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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レボフロキサシン点眼液0.5%「科研」 ジェネリック
眼科用剤
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ジェニナック錠200mg
合成抗菌剤
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セファクロル細粒小児用10%「JG」
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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セフスパン細粒50mg
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
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セフジニル細粒小児用10%「JG」 ジェネリック
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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