ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症・ペラグラ）
にこちんさんけつぼうしょう（ないあしんけつぼうしょう・ぺらぐら）

原因は何か

　ニコチン酸とは、ＮＡＤ＋、ＮＡＤＨ、ＮＡＤＰ＋やＮＡＤＰＨとして多くの酵素の補酵素（酵素の作用発現を助ける物質）として作用し、生体内の酸化還元反応に重要な役割を担った水溶性ビタミンです。

　不規則な食事をするアルコール多飲者で欠乏症がみられることがあります。

症状の現れ方

　ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症）はペラグラとも呼ばれ、皮膚炎、下痢と認知症が主な症状です。皮膚炎では顔面、頸部や手足などの日光に当たる部分に両側性、左右対称性に発赤、水疱、痂皮（かさぶた）の形成や褐色の色素沈着が現れます。下痢は激しく、一般の止痢薬は無効で、ニコチン酸類の投与が必要になります。

　精神症状としては認知症症状、不安、抑うつ状態、せん妄、幻覚が現れます。神経症状としては錐体路症状、錐体外路症状、小脳症状、末梢神経障害が現れます。

治療の方法

　ニコチン酸アミドを１日50～１００mg投与します。ニコチン酸だけでなく、他のビタミンＢの欠乏を合併することも多いので、ビタミンB1、B2およびB6も併用することが望まれます。