放射線治療後における痛み止めの退薬症候について2020/03/23

中咽頭前壁癌で経口切除しましたが、術後検査で断端陽性であったため、放射線治療を30回60Gy受け、治療終了後1ヶ月半程度経過しました。 現在、痛み止めとして、「パシーフ30mg」を1日1錠、「オプソ5mg」（レスキューとして食前3回程度。最近は朝食前のみ服用）を服用しております（もちろんセンノシドなどの下剤も3種類程度服用しております。）。 先日、パシーフの飲み忘れをきっかけとして、痛み止めを自己判断で痛くないならやめれるかなと3日程度服用せずにいたところ、悪心、発汗、下痢などの退薬症候と思われる症状が出てまいりました。 実際にはその後痛みが強くなり、服用を再開しております。また、パシーフ服用していない間は下剤も服用しておりません。 なお、パシーフの服用は2月4日くらいに開始しており、服用期間は1月半程度です。 そこで質問です。 質問1 パシーフ30mgでも退薬症候などが発生するのでしょうか？ 質問2 通常、服用を中止する場合などは、医師からの指示などはあるものなのでしょうか？ 質問3 今後、服用を中止するにはどのタイミングで、どのようにすべきなのでしょうか？ またその場合に処方される薬などがあるのでしょうか？ 次の診察が4月になってからであるため、知識として事前に教えたいただきたく、質問しました。 よろしくお願いします。 (50代/男性)

だだんだんDX先生

消化器内科

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