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薬価 1カプセルあたり47.5円
剤形 白色不透明のカプセル剤、長さ14.2mm、厚さ(キャップ5.3mm、ボディ5.1mm)
シート記載 (表)ロペミンカプセル1mg、JP302、(裏)LOPEMIN Cap.1mg、ロペミンカプセル1mg
薬効分類 個々の器官系用医薬品 > 消化器官用薬
主成分

ロペラミド塩酸塩

同じ成分の薬

この薬の添付文書

薬には効果(ベネフィット)だけではなく、副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。

作用と効果について

腸管の神経に作用することにより、腸管の運動を抑制したり、水分の腸管吸収を促進します。
通常、下痢症の治療に用いられます。

次のような方は使う前に必ず担当の医師と薬剤師に伝えてください。

以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。出血性大腸炎、抗生物質の服用に伴う偽膜性大腸炎、感染性下痢、潰瘍性大腸炎、肝障害がある。

妊娠または授乳中

他に薬などを使っている(お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください)。

用法・用量

通常、成人は1日1~2カプセル(主成分として1~2mg)を1~2回に分けて服用しますが、症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。

飲み忘れた場合は、気がついた時にできるだけ早く1回分を飲んでください。ただし、次に通常服用する時間が近い場合は飲まずに、次の服用時間から1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。

誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。

医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。

副作用について

主な副作用として、発疹、腹部膨満、腹部不快感、吐き気、腹痛、血管浮腫などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。

まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。

・激しい腹痛、吐き気、嘔吐 [イレウス、巨大結腸]

・息苦しい、蕁麻疹、意識がもうろうとする [ショック、アナフィラキシー]

・高熱(38℃以上)、眼の充血、口や唇のただれ [皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症]

以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。

保管方法その他

乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。

薬が残った場合、保管しないで廃棄してください。

更新日付:2016年03月28日

ロペミンに関する医師Q&A

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医療者の実際の評価

※ ロペミンという名の全薬剤(形は異なるが成分は同じ)の評価を掲載しています。「医療者の実際の評価」についての詳細はこちらをご覧ください。

医師 40代 診療所(勤務医) 消化器内科(胃腸科・内視鏡科)

私の処方の仕方 このクスリは下痢を止める作用のある薬です。
一日二回朝と夜の食後に服用するのが通常の使用方法です。
小児用のものもあり、どの年代にも使用することがある薬と言えます。
ただし下痢を止める作用がつよいので、症状が改善したあとも続けて服用をしていると、今度は強い便秘になる可能性があるので、その点を処方時には患者さんに指導します。

この評価に他の医療者から補足

そう!薬剤師 30代 一般病院[投稿日:2015年 12月 22日]

下痢が止まったら飲み続けないことが重要です、なぜなら今度は逆に便秘になってしまいます。なお、下痢の原因がわかっている場合にこの薬を使うのは大丈夫ですが、別の原因(食中毒)の下痢には薬を使わないほうがいい場合もあるので、余った薬を自分の判断でむやみに使用しないでください。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

薬剤師 30代 調剤薬局

ベネフィット(効果) この薬は異常な腸の動きを抑えて下痢を止める薬です。
激しい下痢を起こした際には身体から水分が急激に失われ、脱水症状を起こしてしまうので、それを防ぐために使われます。

リスク(副作用など)と対処法 腸の動きを抑えてしまうため、細菌による食中毒の場合には使うことができません。
もし便に出血が見られる場合にはこの薬は服用せず、すぐ医師に相談してください。
服用後に便秘が続くような場合はすぐ知らせてください。

実用的な特徴 カプセルが飲みにくいようならば、粉状の製剤もあります。
下痢のほか嘔吐も起こしていて薬が飲めない時には、先に吐き気止めの薬を飲み、その効果が出てきてからこの薬やほかの薬を飲むようにしてください。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

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併用禁忌(禁止)・注意の処方薬

薬の併用には専門的な判断が必要です。必ず、医師、薬剤師に相談してください。

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処方実績の多い疾患

※ 処方実績はレセプトデータ(2015年04月~2015年09月)を基準としています。

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医療者の実際の評価(続き)

医師 50代 その他 消化器外科(肛門科・消化管外科)

私の処方の仕方 ロペラミドという腸管の運動を抑制する作用を持つ成分の、下痢止め薬です。
この薬はオピオイド作用という麻薬に準じた作用機序により腸管の過剰な運動を抑制して下痢を抑えますが、ほぼ腸管に特異的に作用しますので、一般の麻薬のような作用はありません。
ただし、下痢をしていない健常な腸管に作用させると、酷い便秘や腸閉塞を生じることがありますので、特に高齢者や小児では注意が必要です。
また、病原性細菌による感染性の腸炎の発症初期においては、ロペミンを投与してしまうと起因菌の排出を妨げ体内残留を生じさせますので、感染状態の遷延化や菌体内毒素による重症化を招く可能性があります。
そのため感染性腸炎が疑われた時には、最初からロペミンを処方せずに、ある程度時間が経って遷延化した下痢に対して二次的に処方されます。
また、大腸のみに効果が出現する薬品ではありませんので、手術によって大腸を沢山切除された患者さんや、小腸に人工肛門が造設された患者さんの水分吸収不全による下痢に対しても効果的です。
いわゆる整腸剤とは完全に作用機序の異なる薬品なので、他の整腸剤と組み合わせて一緒に使われる事も多くあります。
ヤンセン・ファーマが発売元です。

現場で質問・誤解されがちな内容と回答法 感染性の下痢であると疑われる場合でも「最初からロペミンを出して欲しい。」と希望される患者さんがいますが、
「最初に下痢の元になった悪いものを体から追い出さなくてはならないので、はじめからは出せません。悪いものを出してからロペミンは使います。」と説明しています。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

薬剤師 50代 私立病院

ベネフィット(効果) 腸の運動を抑えて、腸管での水分の吸収を増やし、下痢を抑えるお薬です。
下痢の治療には一般的に幅広く使われているお薬です。
だた、対症療法で直接下痢の原因をとめるお薬ではありません。

リスク(副作用など)と対処法 あくまで対症療法なので、漫然と使うとひどい便秘を起こしてしまうこともあります。
まれに強い腹痛や吐き気を起こしたり、イレウスなどの重い副作用が出ることもあります。
安易に使わずまずは原因を取り除くことを主に考えて下さい。

実用的な特徴 カプセルです。
分解しないで、そのまま服用して下さい。
下痢が止まったら、直ちに中止してその後の対処について、医師に指示を受けて下さい。
1日2回までのお薬なので、効果が無いからと続けて服用しないようにして下さい。

現場で質問・誤解されがちな内容と回答法 下痢を止めることはかえって良くない場合もあるということを必ず伝え、根本的な治療の必要性を説明する。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

医師 50代 私立病院 内科(一般/総合内科)

私の処方の仕方 腸の運動を止めたり、腸での水分吸収を増やして作用する下痢止めの薬です。
一般的に下痢症状の場合は、身体に悪い物をできるだけ早く体外に出そうとする生体防御機能として作用しているため、薬の使用には慎重になる必要があります。
また、逆に過剰使用で便秘になることもあり、そうした注意も必要です。

現場で質問・誤解されがちな内容と回答法 「下痢症状が止まっても、出された薬は飲んだ方がいいですか」との質問に対しては、
「一般論としては、止痢剤は下痢症状が止まった場合には、内服を中止してもかまわないと思います。」と回答しています。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

医師 40代 私立病院 内科(一般/総合内科)

私の処方の仕方 腸の運動を強力に抑え、また腸管での水分の吸収を促進する作用がある。
そのような作用により、下痢症状を抑える薬である。
ただしこれは対症療法であり、根本的な下痢の治療ではない。
注意すべきは、下痢を止めるとかえって治りが悪くなる可能性のあるO157や赤痢などには用いてはいけないこと。
一部の下痢止めや制酸剤と併用すると、効果が減弱する恐れがある。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

薬剤師 30代 ドラッグストア

ベネフィット(効果) 腸に直接作用して、腸の蠕動運動を抑制し、下痢を止めるお薬です。
また下痢を起こす作用のある物質の生成を抑えたりもします。
強力な下痢止めの効果があり、どの原因による下痢にも効果が期待できます。

リスク(副作用など)と対処法 腸の蠕動運動を抑えることにより下痢を止めますが、長期間使用し続けると便秘になることがあるので、医師の指示を守って服用して下さい。
過敏症状やアナフィラキシー症状が現れた場合は服用を中止し、医師に相談して下さい。

実用的な特徴 ロペミンは白いカプセルで、P−912と書かれています。
普通1日1〜2回、食後服用となりますが、症状によって増減することがあるので、医師の指示にしたがって服用して下さい。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

医師 50代 診療所(開業医) 消化器外科(肛門科・消化管外科)

私の処方の仕方 下痢止めとしては、効き目が最強。よく効きます。
ただ、夏場の細菌性腸炎の危険性がある患者に対する使用は、怖いです。
冬場のウイルス性胃腸炎に対しても、やはり処方するには抵抗感があります。
私は、下痢止めを希望されたら、まずはタンナルビンを処方します。
そして、「粉薬は嫌だ」といわれたら、ロペミンを処方します。
その場合でも、せいぜい2〜3日分ぐらいにとどめています。

現場で質問・誤解されがちな内容と回答法 「下痢がとまっても念のため飲み続けた方が良いですか?」と聞かれることがありますが、
「下痢とまったら、内服はやめてください。ずーっと飲んでると便秘になります。」と回答しています。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

薬剤師 20代  女性 長崎県

ベネフィット(効果) 下痢止めとしては強めです。食中毒などの時は悪い菌を体から出さないといけないので、この薬は服用しないで下さい。

リスク(副作用など)と対処法 効果が強すぎて、便秘になることもあるので、体調みながら服用してください。

実用的な特徴 薬価は安いです。

※投稿内容に問題がある場合は、問題投稿を通報ページから教えて下さい。

ご利用に当たっての注意事項

  • ・掲載している情報は、ヤンセン ファーマ株式会社の提供情報を元に、くすりの適正使用協議会が独自に編纂したものです。正確な情報に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。
  • ・掲載している併用禁忌・併用注意の情報は、医療用医薬品の添付文書を元に薬剤師が監修して作成したものです。内容を完全に保証するものではありません。
  • ・ロペミンカプセル1mgを適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(電話:0120-149-931)にご相談ください。
  • ・より詳細な情報を望まれる場合は、担当の医師または薬剤師におたずねください。
  • ・当サービスによって生じた損害について、株式会社QLife及び、くすりの適正使用協議会、株式会社ネグジット総研ではその賠償の責任を一切負わないものとします。

「医療者の実際の評価」はあくまで参考材料のひとつに

  • ・法律で「医薬品等の適正使用と有効性・安全性の知識と理解を深める努力」が「患者責任」と規定されたこと、また「他の薬を試したい」時に医師に訊けずに転医してしまう患者が少なくない実態を解消する支援をしたいと考え、1)生活者・医療者間の会話の糸口・参考例、2)医薬品についての関心や知識を深めるきっかけ・参考材料、として提供しています。詳細はこちらをご覧ください。
  • ・薬口コミの内容は不完全です。これだけで服薬中断や変更の判断は絶対にしないでください。
  • ・専門家が審査したうえで公開しています。「明らかに間違った内容」「著しく読む人への配慮に欠ける、または誤解を招く表現」のほか、「服用を強く恐怖させる表現」「処方を強く否定する記述」「強い断定」「多量摂取の推奨」「適応外処方の推奨」などを排除しています。ただし問題の「評価」を見つけた場合は、お手数ですが「問題投稿通報」からお知らせください。