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小児外傷性膵臓損傷、治療について2015/08/18
6才男児。交通事故で膵臓断裂で膵臓尾体部部分切除しました。6割膵臓残っています。術後経過も順調ですが微熱があり(起床時36.8~38.0に変動し、平均37.5)、血液検査するとアミラーゼ500、リパーゼも高め、しかし、炎症反応、白血球など他は異常ありません。臨床的にも、元気で食欲あり、尿や便も問題ありません。術後12日です。 先週CT検査したら膵臓に少し水が溜まっているのが確認されましたが、量も少なく、リンパ液などだろうと、いずれ体内に吸収するとのお話でした。 微熱とアミラーゼ数値が高いため、慢性膵炎のお薬を処方されましたが小児では安全性が確認されていないようで不安です。 微熱や膵臓炎症数値は、術後の傷の炎症、事故による膵臓のダメージ、吸収熱の場合もあると言われました。 小児の膵臓疾患は、症例が少ないようで不安だらけです。 薬はカモスタットメシル酸塩錠100です。 (10歳未満/女性)
ニューロロジスト西先生
神経内科
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