HbA1cの目標値2007/07/15

糖尿病患者の場合、血糖コントロールになる目安がHbA1cですが、よく手帳には6%以下が理想値だと書かれています。 私の最初にかかった際、呼吸器科の先生(医院長)からは、「7%以下で合併症の進行が止まる」ということを聞いたことがあります。 専門医の先生の中でも、治療法などを含めて様々に見解が異なっていますが、ある著名な医師は「低ければ低いほどよろしい」とおっしゃっている先生もおられるようです。 血糖コントロールの長期血糖(A1c)は6.5以下が良とされていますが、長期血糖と食後高血糖には乖離性があるとのことで、実際に大血管障害(脳梗塞や心筋梗塞)を防ぐには1〜2時間後血糖値は140以下が理想であるとのこと。 とある先生の回答を拝見した経緯があります。 ということになると、長期血糖は4%台が理想になるとのことで、非常に厳しいハードルということなってしまいます。5%台なら3大合併症は防げますが・・・・ということですが、どれくらいの数値を目標にし、また血糖値を気にすればよいのでしょうか? 現在の私の数値は長期血糖4.9、2.5時間後108、ここ一年は4%後半で推移し、体重は70キロ前後(ほぼ60台後半で、食事をした際70台に入ります。もっとも、一食に野菜200〜300g、水は2リットルくらい飲みますので、70台に入ってもおかしくはないですが・・・・)、身長172、体脂肪率は7〜10%くらいです。 私自身気にすると、数値数値・・・・!!!となってしまうために、SMBGは行っていませんし、主治医もその必要性を認めません。 ちょっと、小骨になってしまっています。 どうか、ご回答よろしくお願いいたします。 （30代 男性）

SARA先生

一般内科

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