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特発性正常圧水頭症の治療について2019/11/13
50代でペースメーカーを入れ、高血圧と糖尿病の治療をしている83歳の男性です。10月半ばまでゴルフや地域の世話役をしていたが、声のかすれが気になり始めた頃から足が思うようにでなかったり転倒するようになった。11/5に自宅で転倒し起き上がれず夜間診療で脳室の腫れを指摘される。歩行障害がある。6日脳神経内科受診し、特発性正常圧水頭症の診断が下る。外傷性の慢性硬膜下血腫もあるが、自然に吸収されるものだから、と柴苓湯を処方される。認知機能も少し低下している。片足片手に力が入らなくなり症状が悪化しているため11/11再診。CTを撮ったら脳室の腫れが少しはっきりしている。がタップテストはされず、入院も感染症のリスクを言われ、柴苓湯を再度処方される。15日に脳神経外科を受診するように言われたが、水頭症の三大症状がすべて出て、認知症も進んできたので一刻も早く水を抜く手術をしてほしいが、可能でしょうか？ (70代以上/男性)
すっぽん先生
一般内科
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