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3歳3ヶ月の男児 ガマ腫の原因と治療方法について2020/07/07
先月末に顎下の右側が腫れていることに気付き、町医者に行くも精密検査を受けて下さいと言われ、紹介状で大きい病院の耳鼻咽喉科を受診、MRIを実施後ガマ腫と診断されました。 口内の視診では舌の裏に腫れがない(顎下型のみ??)当病院ではガマ腫の治療として全身麻酔をし、舌の裏にある唾液腺?(舌下腺?)の摘出手術(ガマ腫の発生元を取り除く)を行い、他の治療方法として痛みを伴い再発する恐れがあり長期間の治療を要するピシバニールは行わないと言われました。 悩まれる親が多いのでピシバニールを希望されるなら紹介状を作りますとおっしゃっていただいてます。 実際3歳の子供に全身麻酔をして摘出手術をするのは親として不安で気が引けます。 問1)ガマ腫の原因は舌下腺が何かしらの影響で損傷したことにより唾液が体内に漏れたのでしょうか?舌下腺の分泌口が損傷したことにより唾液が分泌されなくなり舌下腺にたまったものなのでしょうか? 問2)損傷したならなぜ自然完治しないのでしょうか? 問3)ガマ腫には舌下型と顎下型と両方起こる舌下顎下型の3つに別れるのはなぜでしょうか? 問4)ガマ腫の原因は舌下腺だけが原因でしょうか?顎下腺も原因の1つでしょうか? 問5)ガマ腫は舌下腺もしくは顎下腺もしくはその両方を摘出しても再発することはあるのでしょうか? 問6)ピシバニールで顎下型が完治しても舌下型で再発しないのでしょうか? 問7)ピシバニールで完治しても数年(十数年)後同じ場所に再発する恐れはないのでしょうか? 問8)ガマ腫(粘液貯留嚢胞?)がピシバニールで完治したとして、分泌口から唾液が分泌されなくなった舌下腺や顎下腺はどうなるのでしょうか? 問9)ピシバニールを数回実施しても完治しない場合、摘出手術に移行するのは困難になるのでしょうか? ネットでの情報が少なくとても不安です。 (10歳未満/男性)
masatochan先生
耳鼻咽喉科
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