90歳母の多発性骨髄腫の治療について2020/09/17

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。 (70代以上/女性)

ベテラン内科医先生

腫瘍内科

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