授乳中の乳輪乳頭ただれかゆみ 生後1カ月の鵞口瘡2020/10/21

生後1カ月の赤ちゃんを授乳中です。 2週間程前から乳頭及び乳輪にただれとかゆみの症状がひどくあります。 もともとアトピー体質でもあります。 全体的に水泡がつぶれたようになっており赤くなっています。 常に黄色い汁がでており、無意識のうちに搔き壊して出血することもあります。 あまりに汁がとまらないので4.5日キズパワーパッドでしのいでおりました。 先週一か月検診時に助産師さんに相談したところ、薬をあまり塗らないほうがいいから、とりあえず保湿で様子を見ましょうと馬油をいただきました。 あまりに酷い場合は皮膚科を受診してくださいとのことでした。 1週間ほど念入りに保湿しましたが改善せず、1日搾乳して過ごしました。 翌日少し良くなったので、直接母乳を与えたところ再び元の症状に戻りました。 その間38度の発熱を伴う乳腺炎にもなりました。現在は抗菌薬とロキソニンの服用で平熱に落ち着いています。 本日色々調べておりましたところ、鵞口瘡という記事を見つけこれかもしれないと思い至った次第です。 赤ちゃんの舌に白いカスがあります。ずっとミルクカスだと思ってました。 以上のことから、質問が5点ございます。 1 これらの症状から鵞口瘡が疑われるでしょうか 2 かかるとしたら皮膚科ですか、小児科ですか？ 3 極力ステロイドの使用を避けたいのですが、仮に鵞口瘡だった場合ステロイド薬以外の処方も希望できますか？ 4 鵞口瘡は放置しても治るとも見ましたが、そもそも積極的な治療は必要ないのでしょうか。 5 鵞口瘡からの細菌感染と乳腺炎との関係はありますか？ お尋ねしたいことがいくつもありお手数ですが何卒宜しくお願い申し上げます。 (30代/女性)

新潟の皮膚科医先生

皮膚科

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