前立腺癌全摘後の病理組織診断について2020/11/26

長文失礼いたします。 50代、今春PSA5.5、生検にて右5/6、左0/6、GS3＋4＝7、T2N0M0にて秋にダビンチ手術（リンパ節郭清なし） 術後執刀医の先生より、左にも二箇所の癌があった、T２C N0M0、GS4＋4＝8 とのこと。1ヶ月後のPSA0.014 でした。 術後の病理検査いただいたのですがわからないところがあるので教えてください。 【組織所見】 a:rt /base /PZ、8mm、GS4＋4、p T2a （導管型腺癌） multiple tumors、maxsize:10mm、GS3＋4、p T2a main tumor:a、EPE0、RM0、ly0、v0、pn1、sv0、（♯前立腺前面脂肪組織0/0）pT2a N0（ The4th Edition） 【前立腺全体検体】 組織所見…腫瘍は、小型独立腺管構造、癒合腺管構造あるいは不明瞭な腺腔形成性に増殖する多発性の腺癌です。a:は導管型腺癌です。神経侵襲陽性、前立腺外進展陰性、脈管侵襲陰性、剥離面陰性、精嚢侵襲陰性、前立腺前面脂肪組織内進展陰性です。 自分なりの理解では、複数の腫瘍があり一番大きいものが10mm GS7、右の底部辺縁領域にあるaがGS8、導管型腺癌。　 1、他にどのようなことが書いてあるかわかりやすく教えてください。4th〜とはGSのグレードグループのことですか？ 2、また導管型腺癌はあまりないタイプのようですがどのような癌ですか？ 3、GS8とpn1、導管型腺癌、1ヶ月後のPSA0.014が高すぎるのではないかと気になります。再発率は高いと感じられますか？ ４、術後先生からは T2Cと聞きましたが診断書にはp T2aになっています。単なる書き間違いでしょうか。 回答よろしくお願いいたします。 (50代/男性)

雪国の画像診断医先生

放射線科

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