EGPAの治療 最初からヌーカラはありですか?2022/06/30

1週間前に好酸球性多発血管炎性肉芽腫(EGPA)の診断を受けました。 ・喘息なし。アレルギー性鼻炎歴35年(ただしここ10年はほとんど症状なし) ・現在の症状は継続的な手足の痛み,腫れ,朝方のこわばり。 ・重症度2相当 ・好酸球測定値:直近2週間(27~31)※基準は0~6となっています。 ・抗核抗体:2560以上 ・治療法に私が迷っているためプレドニゾロン5mg/日で様子見中。 ・仕事はデスクワーク中心 主治医からステロイドによる治療の説明を受けた際,長期使用に係る副作用の不安を訴えると,低用量のステロイドとヌーカラを使用することを提案されました。 ヌーカラについて自分で調べるとだいたい「従来のステロイド治療で効果がない場合や重症の場合に使用」となっています。 私のように,重症に該当しない者が最初からヌーカラ使用というのはありでしょうか。ステロイドに比しての安全性は魅力ですが,高価なので迷っています。 セカンドオピニオンを伺いたいです。 (40代/男性)

まーくん先生

呼吸器内科

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