複視（トロサハント症候群？）で困っています。2022/10/27

2週間位前から両眼性複視となりました。若干の頭痛もありましたが数日で治り、複視は改善しないため大学病院の神経内科に入院となり髄液検査、MRI検査等詳細の検査を受け、所見はないがトロサハント症候群ではないかと診断されました。 その後ステロイドパルスを3回行いましたが複視は改善せず2クール目に入ったところです。今後の診療方針を先生に伺ったところ、2クール終了後に退院して経口ステロイドに切り替え1カ月様子を見るとのことです。 そこでご相談なのですが、そもそもの原因が神経炎症とした場合に継続してのステロイドで様子を見るのは理解出来るのですが、私としてはこの複視を早急になんとかしたいのです。 1 対策としてはプリズム眼鏡、もしくは手術があるとの事ですが、神経内科による、ある程度の診断結果が出ないと眼科受診等に移行されないのでしょうか？ 2 又、そもそも炎症が関係ない場合、ステロイド治療は意味をなさなくなりますが、他の原因としてはどのような事が考えられますでしょうか？その場合はどのような治療になるのでしょうか？ ご教示お願い致します。 (50代/男性)

雪国の画像診断医先生

放射線科

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