長期に続く排尿圧迫感　（ドイツ在住）2022/12/20

10月にも質問させていただきました。 9月半ばのある日、突然膀胱が熱くなるのを感じ、その日からずっと排尿圧迫感があります。 ○症状 −頻尿や排尿痛はなし −常に排尿圧迫感があり、生理前一週間は特に酷い −最近は生理周期に関係なくランダムに圧迫感酷い。圧迫感がある期間は下腹部張り満腹感がある。 −平均一日7回1.5リットルの排尿。夜はたまに一度。常に尿意はあるが我慢している。 −歩行中は圧迫感が和らぐ。ソファにもたれると圧迫感が強まる。 −日常生活に支障をきたし、夜はメラトニンを飲んで就寝。 ○各種検査 エコー→膀胱は横方向に大きく広がり、膀胱壁は肥厚なし。 膀胱鏡検査: 子宮を通る後壁の印象 膀胱筋力測定→弱い 10月に婦人科では特に異常が見つからず ○処方箋 propiverine hydrochloride 10-20 mg Tovedesso3.5mg Betmigaミラベグロン すべて改善なし。 ○医師の評価 原因が特定できず、過去2回の帝王切開(2009年と2014年・縦切り)が癒着を起こした可能性と…また体型が小さいからと… 治療方法は、副作用の方が強いだろうから処方を避けたい。また今後開腹手術は避けること。重いものを持たないこと。あとは慣れるしかないと言われました。 質問 1.数年前の帝王切開が原因で、このような症状がでるのでしょうか。あと2年半前より、毎日1時間短期集中型のエクササイズをはじめました。それ以前は運動は皆無でした。激しい動きが原因になることはありますか？ 2.他にどんな原因や病気が考えられますか。 3.日本では、どのような治療をされるのでしょうか。現地の医師に、慣れるしかないと言われ絶望的な気持ちになりました。 骨盤体操をした方がよいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。 (40代/女性)

ひな夫先生

泌尿器科

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