マントル細胞リンパ種再々発です。2023/03/10

75歳でマントル細胞リンパ種と診断され、R-CHOP療法6クール後約1年で再発、救援療法(ベンダムスチン)を行い自家移植後約7ヶ月で再発し、現在イムブルビカを服用していますが3ヶ月目で効果がなくなり、腫瘍性リンパ腫28%です。 骨髄移植の話が進んでいましたが、腫瘍性リンパ腫の数値が高いことから急遽中止となりました。 そこで、再度R-CHOP療法以外の ・COP療法(シクロホスファミド、ビンクリスチン、プレドニゾロン) ・CHOP療法(シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロン) ・VR-CAP療法(ボルテゾミブ+リツキシマブ+CAP療法) ・BR療法(ベンダムスチン、リツキシマブ) のいずれかの治療はできないでしょうか。 また、イムブルビカが効かないということは、 ・アカラブルニチブ ・ピルトブルチニブ ・ザヌブルチニブ などに変えても薬の効果は得られないでしょうか。 よろしくお願い致します。 (70代以上/男性)

お松先生

血液・腫瘍内科

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