胎児の脳室内出血・脳室拡大について2024/05/07

35歳初めての妊娠で、現在31週の妊婦です。 28週の健診にて両側の側脳室の拡大(両側10.9mm)を指摘され、その後1時間ほどエコーでじっくり見ていただきましたが特に脳室拡大以外の問題は見られず、念のためMRIを受けました。 30週の健診の際にMRIの結果を聞いたところ、時期は不明だが脳室内(おそらく脈絡叢)で出血があったようで、脳室拡大はそれが原因だろうと言われました。 30週時点で脳室の大きさは9mmと11mmで、2週間前とほとんど変化はありません。 また、出血は30週現在おそらく止まっているものと思われ、脳の実質には問題はなく成長は良好で、頭の大きさも週数通りです。 主治医に障害が残るか聞いたところ、産まれてみないと分からないとの回答でした。 今後新たな出血がないか(親族に血友病の者はいません)脳室が拡大しないか経過を観察していくとのことです。 上記の前提をもとに以下について質問です。 1.これから新たに出血がなく脳室の拡大もないような場合、障害なく産まれてくる可能性はどれほどありますか？ 2.障害が残りそうな場合、どの程度のものと推察されますか？ 3.ここ2週間は脳室拡大は進行していませんでしたが、出血はもう止まっているのにこれから脳室が拡大していくこともあり得るのでしょうか？ 主治医の言うとおり産まれてみないと分からないとは思いますが、他の先生のご意見もお伺いしたく質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。 (30代/女性)

くまもん先生

新生児内科

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