胸痛の原因は何が考えられますか？2024/08/01

いつもお世話になっております。 胸の不穏感についての質問です。 ３か月ほど前から左胸に突然ギューッと締め付けられるような痛みがたまに起こるようになりました。 頻度は多くなく、数日に１回ほどでしたので放置していました。 ２ヶ月前から左胸顎と左背中に痛みが出るようになりましたが、筋違いかな？とこちらも様子を見ていました。 １ヶ月前から左胸が痛む頻度と強度が増し、痛むと同時に冷や汗と息切れが出るようになり、それから１週間後には元々痛かった左顎、背中と更には鎖骨、肩(全て左側のみ)に痛みが広がり、起き上がると息切れと動悸でしんどくて２日寝込みました。 病院へ行こうにも何科に行けばいいのか分からず、いつも通院している膠原病内科に電話したら、急ぎで診てくれるとのことで膠原病内科の主治医に診てもらいました。 状況的には心筋梗塞に似ているが、年齢的には早すぎるので狭心症ではないかとのことで、ジルチアゼム塩酸塩錠30mgを処方され２週間様子を見ました。 午前中はあまり痛みは出なかったので、お昼と夜だけ飲んで経過を記録したものを画像添付させていただきます。 昨日受診して心電図はとりましたが、痛みは出なかったのでとくに異常な波形はなしでした。 主治医は記録したものを見て、やはり心臓からの症状っぽいなとのこと。 ですが、私自身心臓病になる要素はなさそうに感じます。 151センチ42キロと太っていませんし、高血圧でもなくむしろ低血圧です。 加熱式たばこは吸いますが１日10本程度。 それに心臓ってそんなに簡単に悪くなるのでしょうか？ すぐにでもホルター心電図をしたほうが良いと言われたのですが、私の我儘で延期してもらい、今回はジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mgが処方されました。 お薬を飲んでいればほぼ痛みは感じないのですが、狭心症など以外に考えられる原因はないのでしょうか？ (30代/女性)

しるふぃーゆ先生

循環器内科

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