5歳男児　胃腸炎　自家中毒2024/09/08

5歳男児、ナイーブな性格です。 8/16 夕食時突然の嘔吐、その日は腹痛を伴う嘔吐2回、下痢・発熱なしで翌日腹部症状軽快したため、胃腸炎かな？と思い様子を見ていました。 8/31 副鼻腔炎のため耳鼻科にてトスフロキサシン内服開始 9/1 朝から背中が痛いと訴えあり、その後腹痛を伴う2回の嘔吐あり。熱は37.8℃ 小児科受診し溶連菌+、トミロン内服開始。(耳鼻科でもらったトスフロキサシンは中止してます) また翌日には腹部症状軽快し、微熱は持続していましたが夜には解熱し9/3より登園しました。 9/6 保育園お迎え時、活気なく眠い、あくび多数。 昼過ぎより口唇色不良、腹痛あり、また2回の嘔吐をしました。 別の小児科にて、 浣腸して硬便〜普通便中量あり 血中ケトン問題なし crp0.1だがwbc18000と高値のため、また明日再検 病院後より腹部症状なく経過 9/7 wbc12000↓、crp0.8 血中ケトン問題なし 腹部症状なし、37.５℃前後の微熱続く １. 最近妹が生まれ、長いこと一人っ子だったためストレスを感じているようです。嘔吐する日が度々楽しみにしていたイベント前だったことや、吐く前の症状、性格のこともあり自家中毒では？と思ったりしましたが、血中のケトンが問題ないこと、採血データから自家中毒は考えにくいでしょうか？ 2. 定期的に腹痛、嘔吐すること、微熱が続いていることが心配です。 胃腸炎の症状でしょうか？ 3. 9月頭より家族全員溶連菌にかかったのか体調不良でほぼ家でクーラーの中過ごしています。汗をかかないため微熱が続くとかはありますか？ (乳幼児/男性)

くまもん先生

小児内科

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