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ネフローゼ症候群に伴う腎機能について2024/09/13
今年の頭から微小変化型ネフローゼ症候群を発症しています。 免疫治療は3ヶ月に一度のリツキシマブとネオーラルの2つです。後は肝臓のための薬や降圧剤などを服用中です。 私はリツキシマブの効果がすぐ出るのですが、効果が切れるのもとても早いです。 投与後は1〜2日で完全寛解に至りますが、1ヶ月強ほどで蛋白尿が再び出始め、リツキシマブ投与後の1ヶ月半後には2+ぐらいまで出てきます。リツキシマブのサイクルは最低でも3ヶ月空けなければならないようで、1ヶ月半は2+が継続しています。 ここで質問です。 現在eGFRは75前後ですが、大体1影半毎回2+が出ている状態を繰り返すことで腎機能がどの程度の推移で下がって行くのでしょうか。現状半年強続いて下がっていないなら下がらない可能性はありますか？ 今の治療維持がベターなのかわからなく思っています。 なお、ステロイド投与は中性脂肪も高くなりがちなため、避けたいと担当医師からは言われております (20代/男性)
阿部 翼先生
一般内科
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