抗がん剤（多発性骨髄腫）と脂肪肝について2024/09/24

４３歳の夫が、腰痛が出て1ヶ月半後に圧迫骨折と判明、多発性骨髄腫と診断されました。治療方針はこれからです。 最新の治療が受けられる病院への転院も考えています。 【血液検査結果】 AST(GOT)　55 u/l ALT(GPT) 86 u/l 総コレステロール 92 mg/dl HDLコレステロール 26 mg/dl LDLコレステロール 43 mg/dl 尿酸 8.3　mg/dl A/G比　0.5 アルブミン　　3.4　g/dl 血清総蛋白　　10.4　g/dl 白血球　　　54 百/μl 赤血球 362 百/μl ヘモグロビン　　11.9 g/dl ヘマトクリット 34.6％ Ig-A　4290 mg/dl Ig-M 28 mg/dl Ig-G 284 g/dl 血液像コメント　赤血球連銭3＋ (因みに基準値内) カルシウム　　　10.0 mg/dl クレアチニン　　0.95 mg/dl β2MGは空欄。 骨髄の検査は実施も、結果はまだ。 MRI検査はこれから。 【質問】 1 過去の検査でも、アルブミンは基準値を下回っていました。これは、既に多発性骨髄腫になっていたのでしょうか。因みに、夫は生まれつき肝臓の値が良くありません。 2 標準的な治療になるでしょうか。抗がん剤治療は肝臓の様子を見ながらとのことですが、その場合、肝臓に負担のかからない治療方法はありますか。 3 若さは進行や再発に関係ありますか。 4　患者の割合としてIg−A型は20％とネットで見ました。夫はIg−A型だと思うのですが、何か治療方法やリスク等の違いはあるのでしょうか。 長文に乱文で恐縮ですが、何卒よろしくお願いします。 (40代/男性)

相談医師先生

腫瘍内科

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