肝硬変の患者の肝がんの疑い2024/09/26

30代の「アルコール性肝硬変」と診断された息子のご相談です。 2024年7月はじめに救急搬送され、7月末に退院しました。現在、通院治療を行っています。 「チャイルドピュー」では、当初グレードＣと判定されましたが、約三か月後の現在はグレードＢです。「腹水」「肝性脳症」「静脈瘤破裂」（入院時「マロリーワイス症候群」との診断があり、内視鏡でクリップ止血をしていただきました）は、ありません。 9月に入って「造影ＣＴ」「超音波」「造影MRI」の検査を受けました。そのとき「影」が見えるという事で、再度「超音波」検査を受ける事になりました。 医師は、「血液上ではがんの兆候は出ていないが、良性かどうか判別するためにもう一度超音波検査をしましょう」という言われました（この時点では、ＭＲＩの結果は出ていませんでしたので、ＣＴと超音波からのご判断です） 質問１）「血液上ではがんの兆候は出ていない」とのことでしたが、どの検査項目から分かるのか、教えてください。 質問２）「ＣＴ」と「ＭＲＩ」と「超音波」と「血液」の検査を受けました。これで、もし「がん」と判断された場合、ステージなども含めて、治療方針も出されるのでしょうか。 質問３）「生体肝移植」の適用状態といわれています。もし「肝臓がん」と診断された場合、移植はどういうタイミングで行われることになりそうでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。 (30代/男性)

原子振動砲先生

腎臓内科（人工透析）

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