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慢性腎臓病eGFR3aですが、骨粗しょう症治療にエルデカルシトール0.75ｍｃｇ1回/DayはOK?2024/09/28
６４歳、男性、ここ数年eGFR3a（クレアチニン値から）で推移していますが、（先日２回測定したシスタチン値でのeGFR値は正常でした）最近の骨密度の測定（DXA)で腰椎正面は若年青年の９３％でしたが、大腿骨は５９％で、整形外科医から骨粗しょう症と診断されました。ただ、P1NPt49.6とTRACP-5ｂ316は、正常とのことでした。そこでエルデカルシトール0.75ｍｃｇ1回/Dayが処方されましたが、かかりつけの腎臓内科の先生には、腎臓にあまりよくない薬なので、代替薬に変えてもらうようにとのことでした。整形外科医にその旨をつたえると、Ca濃度をモニターしながら処方するので問題ないとのことでした。二人の医師の見解が異なるので、患者としては、迷ってしまします。先生方の見解をお聞かせください。 (60代/男性)
宮本 浩次先生
整形外科
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