肺サルコイドーシスの経過観察についての疑問2024/10/28

私自身のことです。 昨年8月に咳が止まらなくなり、病院に行ったところ肺に両上肺に陰影があるとのことで、経過観察となっておりましたが、2か月経っても良くならないため、気管支鏡検査を受けました。 その結果、肺サルコイドーシスであるとの結果が判明しました。（健康診断でも両上肺びまん性粒状影と診断されE判定となっています。昨年は陰影を認める程度で3か月後に検査してください程度でしたが、今年は要精密検査になりました） 現在まで経過観察を続けていますが、つい先日経過観察で病院へ行き、ctを1年ぶりに撮ったところ、陰影が昨年よりも悪化しておりました。 自覚症状（ばてる、息切れ）等は無いかと聞かれましたが、特にないと回答。 ですが、痛みが若干ある（肋骨神経痛とは別の痛み。長い時は数十分違和感の痛み有）と伝えましたが、「その痛みは無視して構わない。息切れなどが出てきたら教えてくれ」と言われました。 8月からジムに行き始めたこともあり、体力がついてきているのか、息切れというのがどのくらいのものなのか分かりません。当然医師に聞いても　自分しか分からない　と言われました。 そこで下記の質問です。 １．陰影が増悪しているのにも関わらず治療を始めなくて良いのか ２．この違和感のある痛み（両上肺）は放置しても良いのか。肺線維症になっていかないのか。 ３．治療が始まった場合、ステロイド治療になるのか。その場合は一時期入院になるのか。 次回は1月に経過観察となっており、初めて肺の機能検査（息を吸ったり吐いたり？する検査）をする予定となっています。 担当医に聞いても「経過観察」としか言われないため不信感しかありません。お手数おかけしますが、少しでもお助けいただけますと幸いです。 (30代/男性)

Anonymousα３先生

呼吸器科

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