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くも膜下出血後、経鼻栄養か胃ろうか2024/12/28
4ヶ月前にグレード5のくも膜下出血を起こし、現在自発呼吸（人工鼻）、経鼻栄養、意識レベルは低いが開眼はします。 療養型病院への転院前に胃ろうにした方がよいのかどうかを相談させてください。 発症直後は余命は長くないといわれましたが、自発呼吸がでてきて2ヶ月後に気管切開、3ヶ月後に人工呼吸器離脱、今は開眼時間も長くなり、CTでは左脳の損傷はあまりないように見えると言われています。また、腎臓、肝臓、心臓は問題ありません。 家族として無駄な延命は望みませんが、経鼻の管が本人にとって苦しいのであれば胃ろうがよいのかと思い始めました。（手足は動きませんので、管を抜こうとすることはありせん）正月明けに主治医に話を聞きたいと思いますが、こういう状態で胃ろうにするメリット・デメリットについて教えていただければと思います。 (60代/男性)
山田先生
脳神経内科
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