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巨細胞性動脈炎の疑い2024/12/28
10年前から長引く中耳炎を患っており，ここ一年程不明熱が続いています(37℃台後半から38℃前後) 膠原病内科に入院して、精査しましたが、血管炎に関係する所見が特に見当たらないままOmaav疑いでステロイドとリツキシマブで寛解導入しました。が、ステロイド15mgまで減量したところ症状再燃しました その後の再入院で、目の視野が欠けている、「巨細胞性動脈炎」の可能性ありと指摘されましたが、造影検査をしても血管に炎症所見は出ず、視野以外に異常は見つかりませんでした。眼圧も正常です。ただ，ステロイドを三月からずっと使用しているため，今は炎症が抑えられていて画像に出ない可能性も十分考えられるとは言われています。現在はステロイド45mg、エンドキサン点滴で治療中です 質問です。眼科では「視野の欠け方が血管炎に思われる」という意見だったのですが、視野検査の結果を見て、考えられる原因が何かあるでしょうか (30代/女性)
眼科の開業医です先生
眼科
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