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大動脈弁狭窄症について2025/01/24
72歳母です。 自覚症状無く、昨年12月に二尖弁、大動脈弁狭窄症と診断されました。軽度〜中等度とのことです。 質問1. 12月19日の採血ではBNPが55.1でしたが、昨日は64.3に上がっていました。1ヶ月で上がってしまったのですが、このスピード大丈夫でしょうか？ 質問2. 弁口面積→1.07 平均圧較差→22.8 大動脈弁口通過血流速度→3.1 左室駆出率→71 (連続の式)AvA1.07AvAi0.8 素人の私なりに重症度ガイドライン等を調べましたが、その私から見るとmild〜moderateの診断に対して、軽度の要素が無いのですが、どうでしょうか？弁口面積に関してはもう少しで重度に思えるのです。 質問3. 上行大動脈軽は38.4mmでしたが、二尖弁だと4mmで手術適応ですか？だとすると二尖弁は進行が速いみたいなのですぐに4mmになってしまいそうで心配です。 質問4. 超音波所見は体格のため描出不良とありますが、かなり痩せ型です。これは正確な数値が出せないということでしょうか？本当はこれよりも悪い数値のこともありますか？また、二尖弁疑いとありますが二尖弁はどのような検査で確定するのでしょうか？ 質問5. AS以外指摘されませんでしたが報告書を見ると、マイルドMR、マイルドTRとあります。これはどのように受け止めればいいのでしょうか？ 質問6. 大動脈弁の可動性良好(＋)、下大静脈の呼吸性変動(＋)とありますが、これは悪いという意味でしょうか？ 血圧は正常です。高血圧の治療もしてません。 コレステロールも正常です。持病は骨粗鬆症です。 このような数値でかつ、二尖弁でエコーは半年毎と言われましたが、妥当でしょうか？そんなに空いて大丈夫でしょうか？ (70代以上/女性)
yazawae先生
循環器科
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