膵臓SPNの手術について2025/02/19

40歳女性です。 手術での切除範囲について質問させてください。 昨年膵臓に腫瘍が見つかり、大学病院の消化器内科を受診しCT、MRI、内視鏡で組織採取後の病理検査の結果、1.5cm程度のSPNと診断されました。その後、大学病院からの紹介で腫瘍専門病院の肝胆膵外科に転院し(同じく病理検査をしSPNとの事)ロボット支援下膵帯尾部切除術(脾臓温存)予定です。 どちらの病院も経過観察より手術をすすめるとのことで、病気について理解はしました。 ただ、最初の大学病院では、まだ小さいので腫瘍の部分切除ができるのでは…との回答で少し安心していたのですが、 専門病院では、腫瘍が膵臓の中心辺りにあるので、部分切除はできないし、そのような手術をしている病院も知らない、との事でした。 思いがけず広範囲で膵臓を切除することになり、術後の合併症や糖尿病のリスクを考えると手術の覚悟ができません。 画像が手元にありませんが、やはり腫瘍が膵臓の中心部にある場合は、腫瘍が小さくても上記の術式が適用になるのでしょうか? (40代/女性)

相談医師先生

消化器内科

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