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CA19-9 基準値内の上昇2025/03/01
2年半前にCA19-9が40.7になり、大学病院を紹介されました。わずか1週間後ですが、大学病院でのCA19-9は15で、MRCPにて2mmくらいの微小膵嚢胞があると言われました。3テスラの機械で撮影すると珍しいことではないようで、最初は3ヶ月、最近は4ヶ月~半年の間隔で経過観察になっています。これまで9回測定しましたので、羅列します。 15.0 16.3 13.9 13.4 14.6 15.8 13.8 15.7 19.1 です。基準値は37です。この8ヶ月(4ヶ月間隔です)で5.4上昇しました。同一病院なので比べられると思うのですが、今回の19.1は最高値です。診察中、先生は「今回も画像、マ-カ-とも問題ありません。悪性の可能性は限りなく低くなりました。」ということでマ-カ-の数値は大丈夫と思いお聞きしませんでした。会計をするときにデ-タをみて気づきました。すぐに受付に戻り先生にお聞きしたい旨、伝えましたが、(私がラストでしたので)お帰りになったとのこと。看護師さんがデ-タをもって診察室のほうに行き、主治医なのか他の先生に聞いたのかわかりませんが「正常です。」の一言でした。当日、いつもと違ったのはビタミンBとタウリンのサプリを飲んだことです。 昨晩、過去にドックほか検査した数値をチェックしました。職場負担のドックで7回測定していました。検査機関が違うので単純に比較できませんが、20.7 18.6 25.7(40.7が出た検査機関で高めに出るという噂です。真偽はわかりません)という数値もありました。 1 CA19-9は前がん状況を反映するということはありますか? 2 おそらく主治医にお聞きできても「誤差の範囲」と言われたと思います。過去にCEAが2.9→3.4になったときにも誤差といわれました。今回は3.1です。次の診察は半年後ですが、19.1からの変化を確認する必要はないでしょうか?大学病院以外に糖尿で(a1c6.5)クリニックに通院しているので3ヶ月後くらいに測定していただくことも考えました。 3 ただ、上昇してきても年に一度の胃カメラ・低線量肺CT、3年に一度の大腸カメラをやっていますので(それぞれ半年前にやったばかり)、MRCPとあわせて定期検査をしていくだけかと思いますが、他にやるべきことはありますか? よろしくお願いします。 (60代/男性)
乳腺専門医先生
乳腺外科
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