てんかん レベチラセタムの断薬2025/03/23

17歳息子です。 12歳になってすぐに強直間代発作を起こし救急搬送され、てんかんの可能性ありで様子を見ていましたが、その後3ヶ月の間に3回発作を起こし、てんかんと診断され最初はイーケプラ、最近まではレベチラセタム１０００mgを服用していました。 この5年間で半年毎の脳波検査は異常なく、服用が始まってからは発作は一度もありませんでした。そのため去年から減薬を始め、昨日から断薬となりました。 てんかんの具体的な診断名は主治医からはっきり言われた事がなくわかりません。 発作時の様子は、最初座った状態で一点を見つめ始め、呼び掛けにも応じず、おかしいと思ったときには顔半分がひきつるような感じになり強直間代発作を起こし、発作後は寝てしまいました。 質問は以下のとおりです。 息子の診断名は焦点発作か全般発作のどちらになるのでしょうか？焦点発作の方が再発率が低いと聞いたので気になっています。 また、断薬中にもし発作が起きたらどうするかを主治医に聞いたところ、うちの病院では金曜日しか診れないため受診できるまでは様子見と言われました。私としては受診まで様子見は納得したのですが、発作が起きても残っているレベチラセタムは勝手に服用させないで、処分してと言われました。 レベチラセタムを次の受診日までに服用させてはいけない理由というのは何かあるのでしょうか？レベチラセタムを服用していれば発作が起きない安心感があるので、再発したらすぐに飲ませたいと思ってしまいます。 また再発後の薬は違う種類のものに変えなければいけないのでしょうか？ わかりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。 (10代/男性)

8gHvHyDW先生

小児救急科

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