尿道カテーテルと膀胱カテーテルの長期使用による感染症などについて2025/04/06

60代の男性です。外傷による陰茎損傷と尿道断裂の治療のために膀胱カテーテル、尿道カテーテルの2本が入っている状態で、尿バックを3カ月以上使っています。カテーテルと尿バックは4週間に1回の交換で、その時に尿検査（カテーテルから採取）があります。 先週の尿検査の結果では、細菌3＋、シュウ酸Ca１＋、潜血3＋、蛋白定性2＋、亜硝酸塩＋、白血球 > 100/HPF、赤血球20～29/HPF になっていました。 担当医からは特に結果についての説明は特になく、また4週間後にカテーテルと尿バック交換時に尿検査をする予約になっています。（血液検査は予約に入っていません） 4週間前の結果よりも、多くの項目で＋の数が一つずつ増えている感じですが、このまま追加検査しなくて次の3週間後まで放置していて大丈夫でしょうか？ カテーテル、尿バックを長期使用していて、感染症になる場合の兆候は何でしょうか？ （膀胱カテーテルは後半年くらい使用になるかも…と想像していますが） なお、尿道断裂部、カテーテル挿入部の痛みは強いですが、その他腹部の痛みなどは今のところ出ていませんし、発熱もありません。（痛み止めでカロナール500mgを朝晩各1錠飲んでいますが） 今通っている大病院の泌尿器科ですと、予約が大変取りずらく、医師との会話時間も短く、この状態で大丈夫なのか不安に感じています。 (60代/男性)

澄川 涼太先生

泌尿器科

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