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卵巣腫瘍で境界悪性以上の疑いがあります2025/06/26
42歳出産歴無しです。 1年程前から生理開始17日、18日目から少量の茶おりが次の生理開始まで続く症状があります。 生理は27日周期で、生理痛は年々軽くなっています。 1年に一度婦人科検診を受けており、今年3月中旬の検査で生理7日目で左卵巣が2センチなのが気になると言われ、その時点では癌ではないと言われましたが、3ヶ月後に再診になりました。3ヶ月後の6月17日に生理開始17日目で5センチになっており、MRI検査をすることになりました。6月24日生理開始24日目にMRI検査を受けた所、婦人科から緊急で連絡があり以下の内容でした。 単純MRI3OT (所見) 左付属器に直径5センチ強のソラマメ状の嚢胞性腫瘤が形成されます。 一部壁が厚く結節状に見える部分があります。 境界悪性以上の病変が疑われます。 上記の病変とは別に両側卵巣に出血性の部分が見られます。 子宮は後屈しています。内膜が一部やや厚く、11〜12ミリ程です。年齢的に病的肥厚とは言えませんが経過観察をお願いします。 骨盤内に病的な腹水貯留はみられません。 (診断) 左卵巣の嚢胞性腫瘤 一部壁が厚く結節状に見える部分もあり、悪性病変を否定できません。 両側卵巣に出血性の部分あり 以上が婦人科に宛られたレポートです。 すぐに紹介状を貰い来週火曜日に大学病院受診予定です。 きちんと受診していたのに大変ショックです。 卵巣腫瘍の90%は良性と言われているのに私は10%に入ってしまいました。 1、医者同士のレポートでも確実に癌だと思っていても病理検査前なので「境界悪性以上の病変が疑われる」とか、「悪性が否定できない」などと曖昧にし、強い口調で「癌の可能性が強い」等とは言わないのですよね…なのでここまで条件(ソラマメ、結節、壁肥厚、両側卵巣出血、増大スピード)が揃っていればほぼ確定で癌なのでしょうか? 2、骨盤内に病的な腹水貯留はないというのは安心材料ですか?「病的な」という表現は、腹水はあるけど…といった感じでしょうか?また、他の場所に転移があったら病的な腹水も認められる事があるのでしょうか? 3、3ヶ月で3センチも大きくなっているのが心配ですが、大学病院を7月1日に受診しますがすぐに手術ができないだろうし、その間に手遅れなんてことにはなりませんか? 4、婦人科の先生は3月には癌ではないと言っていて、経過観察は半年後か…でも3ヶ月後にしようか?といった感じでした。その時は癌を疑ってなかったのに3ヶ月で癌になることは卵巣癌ではよくあるのでしょうか?経過観察を半年後にしていたらと思うとゾッとします。 5、5センチ強の腫瘍と聞いて、普段の生活も捻転や破裂が怖いです。立ち仕事や自転車に乗っても大丈夫ですか?寝返りも心配です。 6.色々調べると、卵巣に出血があると境界悪性よりも悪性の可能性が強いとありました。境界悪性では出血はほとんどみられないと。MRI画像では腫れている卵巣と子宮の付け根部分に細長く出血してあり、右は卵巣は腫れていないので卵巣全体が出血しているように見えます。 MRIはもうすぐ生理の時期なので排卵出血ではないです。やはり両側出血だとより癌だと覚悟が必要でしょうか? (40代/女性)
yoiyoi先生
産婦人科
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