期外収縮？冠攣縮狭心症？30秒ほど続いた不整脈について2025/07/02

お世話になっております。36歳女性です。 本日二度目の質問となり申し訳ございません。 先ほど外出から帰宅し、座って落ち着いたところで突然「ドクンドクンドクン」と不整脈のような脈の乱れを感じました。 20秒以上は続いていたように思います。とても怖かったです。 その直後に時計型心電図（30秒間の記録）で記録しましたが、「記録状態が良好でない」と表示され、自動解析はされませんでした。ただ、波形を見ると不整脈が見られるように感じています（画像2枚目参照）。 また、5月に受けた24時間ホルター心電図（画像1枚目）では以下の所見がありました： 心室性期外収縮：5390回（5.2%） 単発が主ですが、最大2連発もあり 上室性期外収縮：2回 ・今回の携帯型心電図の結果に危険な不整脈（心室頻拍など）が出ているのではないか？ ・以前より胸の圧迫感を感じることがあり、5月のホルターの結果を先ほど見返したところSTの変化？もあるようなので冠攣縮性狭心症なども心配です ・これらの症状は「良性の期外収縮」で済むのか、それとも精査が必要かどうか？ が知りたいです。 ＜補足情報＞ ・胸痛はありませんが、最近「胸が板のようになる圧迫感」が数回ありました。 ・BNP：23.7（2024年5月） ・2024〜2025年にかけて心臓エコーやホルターを複数回行い、「健康な心臓」と言われています。 突然死に関わるようなリスクは低いのか、今後どうしていくべきか、ご助言いただけますと幸いです。 (30代/女性)

しるふぃーゆ先生

循環器内科

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