一ヶ月以上続く肉眼的血尿2025/08/07

30歳女性です。 一ヶ月以上前から無症状の肉眼的血尿が続いています。初めての症状です。 泌尿器科に行き、尿検査、血液検査、エコー検査をしていただき、尿検査では潜血3➕尿蛋白、白血球は➖でした。血液検査も異常なく、尿検査で白血球が出ていないことから膀胱炎は否定され、エコー検査をしてもらい腫瘍などは見えないし、遊走腎ではないか？とのことで様子を見ていましたが、二週間経っても治らないため膀胱鏡検査をしていただきました。膀胱鏡でも血尿の原因になるものは見つからず、左の尿道？からの出血も見られないためナットトラッカーでもないとのこと。 尿細胞診の結果もクラス2悪性所見なしとの結果でした。 婦人科への受診も勧められた為婦人科にも行きましたがそちらも異常なしでした。 ここまで調べても原因がわからない為今月終わりにMRIを撮りに行く予定です。MRIでは何がわかるのでしょうか？ 最新の診察では潜血は変わらず3➕蛋白➕➖でした。 ここまで検査をして何も見つからないということは悪い病気ではないのかな？と安心している自分もいる反面、血尿がこんなに長く続くということは何か悪い病気なのかも、、と不安です。 そこでお聞きしたいのですが、 1.ここまで長く続く肉眼的血尿でも悪性ではない可能性はありますか？ また、何か考えられる病気はありますか？ 2.腎臓のガンなどであった場合、尿細胞診やエコーで異常が見つかることが多いですか？ 3.血尿か自然に止まらない場合はどのような処置がとられるのでしょうか。 また、一般的にどれくらい症状が続いたらそのような処置がとられますか？ 4.血尿が始まる頃、子供の空手の練習に付き合い、お腹を強く殴られていたのですが、長く続く血尿の原因として考えられますか？ よろしくお願いいたします。 (30代/女性)

阿部 翼先生

一般内科

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