緑内障なのか脳動脈瘤による圧迫なのか2025/09/07

今から約15年ほど前に左側内頸動脈にくも膜下出血を発症し、コイル塞栓手術にて後遺症なしでした。 しかし、８年ほどたって治療後のコイル内に再血流による増大がみられ、完全な動眼神経麻痺となってしまいました。 その後、その動脈瘤の箇所をコイルの追加とステント併用にて再治療しました。 片目は遮蔽レンズを使うなどして、不自由ながらもなんとか仕事も生活もしています。 今回ご相談したいのは、15年ほど前のさらに少し前（2年くらい前）に健康診断で緑内障を指摘され、すぐに眼科へ行き、正常眼圧緑内障と診断され、以降点眼と、時々視野検査を続けているのですが、これは果たして緑内障なのか？という疑問が出てきました。 反対の目にはまったく緑内障の症状がなく、視野の欠損がありません。 脳動脈瘤の視神経圧迫による視覚障害ということはないでしょうか。 であるならば、圧迫された視神経の障害はどんどん進行しますか？ そして、これまで通り点眼を続ける意味はありますか？ まず相談は眼科ですか？それとも脳外科ですか？ よろしくお願い致します。 (60代/女性)

ニューロロジスト西先生

脳神経内科

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