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食物アレルギー・アナフィラキシーについて2025/10/14
29歳男性です。花粉症・果物類で喉が痒くなる・Gly m 4・等のアレルギー反応があるアレルギー体質持ちです。 約4年前に、スーパーで購入したエビのアヒージョ(未調理)を家で調理し食べたところ、胃痛→蕁麻疹→呼吸苦しい(血圧低下)の強めのアナフィラキシー症状が出ました。 その後、血液で分かる範囲のアレルギー検査を行ったところ、アヒージョに含まれていた食材(エビ、タコ、にんにく)の反応は無く、原因不明となりました。 それからは消去法的に残った食材である「パプリカ」を避けて4年間生活していたのですが、先日再びアレルギー反応が出てアナフィラキシーと診断されました。(呼吸は苦しくなったが前回よりは若干軽微) 今回食べた食材は、 ・かまゆでのバナメイエビ ・スモークサーモン(養殖のためアニサキスは居ない?) ・アンチョビ入りレタスサラダ の3点で、前回と共通する食材はエビだった為、またエビの殻を向いている際に手が大変痒くなった(これまで無かった症状)為、エビアレルギーを覚悟してアレルギーに詳しい病院にかかりましたが、血液検査の結果はエビ陰性・アニサキス陽性の反応でした。(4.39 UA/mL)なお、アンチョビのパッチテストは反応無し。 医師からは、アニサキスアレルギーの疑いが強いため、アニサキスのリスクが高い魚を避けるように、またエピペンを持ち歩くように、と指導頂き終了しました。 以下が私の私見なのですが、 この4年間、生・加熱問わず魚類を好んで食べており、またアニサキス寄生率が高い魚の刺身等も定期的に食べていた事や、アニサキスアレルギーは一般的に生で摂取した際に反応しやすい(加熱でアレルゲンが死滅する訳ではないが、症状は軽微な傾向)という文献を拝見した事、また4年前のアヒージョ食材にアニサキスが含まれているらしき食材が無いこと(含まれているとすればタコ…?)ことなど、総合的に考えるとアニサキスアレルギーという事に疑問に思っています。 むしろエビに反応している可能性はないか、と感じています。海外の掲示板にて、同じく検査ではエビアレルゲンは反応しないが、抗生物質が多い養殖エビのみアレルギー反応するという方が何人か見受けられた為。その方々はペニシリンアレルギー持ちとの事でした。 また、記憶がおぼろげですが10年以上前に何らかの抗生物質に重篤ではないアレルギー反応(蕁麻疹)が出たと記憶しており、このエビへの反応と関連性がないかと感じています。 いずれにせよまた病院にかかる必要があるとは思っておりますが、医師の皆様の幅広い知見を頂きたくご質問させて頂きました。 何卒宜しくお願い致します。 (20代/男性)
ymatsumo先生
免疫内科
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