低栄養（アルブミン、コリンエステラーゼ）、腎機能（GFR）、どちらの改善を優先するべきでしょうか？2025/11/03

84歳、父親 身体170cm、体重50kg （既往歴） 多発性脳梗塞による身体機能低下 胃がんによる胃2/3切除→摂食障害→腸ろう （生活状況） ベッドとソファが中心 食事は出来ず、栄養は腸ろうのみです。 摂取カロリー、1,000kcal/日。 毎月、血液検査をしています。 （栄養数値） アルブミン　3.0前後（基準値3.8〜5.4） コリンエステラーゼ　150前後（基準値234〜482） （腎機能数値） GFR 50前後（80歳〜84歳の平均は60程度） 低栄養と腎機能低下が両方ある状態ですが、低栄養の方が基準値と数値差が大きい為、摂取カロリーを1,000kcalから1,200kcalへ増やしたいと考えています。 ただ、肥満になる事が腎機能低下に繋がるのではないかも心配です。 低栄養と腎機能低下のそれぞれのリスクを、どのように考えて、父親の場合、どうする事が最善が、ご意見を賜わりたく、宜しくお願い致します。 (70代以上/男性)

takaka先生

耳鼻咽喉科

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