肩石灰沈着性腱炎
けんせっかいちんちゃくせいけんえん
- 整形外科
- 診療に適した科
もしかして... 肩関節周囲炎(五十肩)
肩石灰沈着性腱炎とは?
どんな病気か
40~50代の女性に多くみられ、肩腱板内に沈着したリン酸カルシウム結晶によって急性の炎症が生じ、肩の疼痛・運動制限をきたす病気です。
原因は何か
肩腱板に石灰が沈着する原因については諸説ありますが、いまだ特定はされていません。石灰は当初は濃厚なミルク状で、時間の経過とともに、練り歯磨き状、石膏状と硬くなってきます。
症状の現れ方
多くは、夜間に突然生じる激烈な肩関節の疼痛で始まります。痛みで睡眠が妨げられ、肩関節を動かすことができなくなります。
発症後1~4週に強い症状を呈する急性型、中等度の症状が1~6カ月続く亜急性型、運動時痛などが6カ月以上続く慢性型などに分けられます。
検査と診断
肩関節周囲炎(五十肩)の症状とよく似ていますが、X線撮影によって腱板部分に石灰沈着の所見が確認できます。石灰沈着の位置や大きさを調べるためにCT検査や超音波検査なども行われます。また腱板断裂を合併することもあるので、MRIも行われます。
治療の方法
石灰成分は自然吸収されることが多いのですが、残ることもあります。急性例では激痛を早く取るために、腱板に針を刺して沈着した石灰を破り、ミルク状の石灰を吸引する方法が行われます。三角巾・アームスリングなどで安静を図り、消炎鎮痛薬の内服、水溶性副腎皮質ホルモンと局所麻酔薬の滑液包内注射なども行われます。
ほとんどの場合、保存療法で軽快しますが、亜急性型、慢性型では、石灰沈着が石膏状に固くなり、時々強い痛みが再発することもあります。硬く膨らんだ石灰が肩の運動時に周囲と接触し、炎症が消失せず痛みが続き、肩の運動に支障がある場合には、手術で摘出することもあります。
病気に気づいたらどうする
石灰成分は自然吸収されることもありますが、急性期の痛みはかなり強いので、整形外科への受診をすすめます。
腱炎に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、腱炎に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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ケトプロフェンテープ20mg「BMD」 ジェネリック
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
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水溶性プレドニン10mg
副腎ホルモン剤
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ジクロフェナクナトリウムクリーム1%「テイコク」 ジェネリック
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
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ヤクバンテープ40mg
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
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アドフィードパップ40mg
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
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ボルタレンゲル1%
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
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ゼポラステープ20mg
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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