高血圧性網膜症/網膜動脈硬化症
こうけつあつせいもうまくしょうもうまくどうみゃくこうかしょう
高血圧性網膜症/網膜動脈硬化症とは?
どんな病気か
高血圧症や動脈硬化症は、全身の血管に異常が起こる病気です。当然、網膜の血管にも異常な変化が起こりますが、それを高血圧性網膜症、網膜動脈硬化症と呼んでいます。
網膜血管の異常は、眼底を観察することによって明瞭に見ることができます。高血圧症や動脈硬化症の人は、よく内科で眼底検査を受けるよう指示されます。また、人間ドックや成人病検診でも眼底検査や眼底写真の撮影が行われます。
それは、全身のなかで網膜の血管だけが直接見ることができるからです。網膜の血管を見ることによって全身の血管の変化を推定することができるので、眼底検査は高血圧症、動脈硬化症の内科的な診断や治療のうえでとくに重要です。
症状の現れ方
普通、自覚的な眼の症状はめったに現れません。急激に血圧が上がる急性高血圧症では網膜の出血やむくみが起こり、そのため視力が低下することがありますが、高血圧症の大部分を占める原因不明の本態性高血圧では、症状が現れるのはむしろまれです。
検査と診断
眼底検査を行ったり、眼底写真を見ることによって診断されます。高血圧性の変化としてはまず動脈が細くなりますが、血圧が著しく高くなると出血や白斑、網膜のむくみ、視神経のむくみなどが起こります。
動脈硬化性の変化としては、動脈の反射が高まる、静脈が太くなる・蛇行する、動脈と静脈が交差する部で静脈がくびれる(図37)などがあり、進行すると動脈が銅線や銀線のようになります。医学的には、これらの変化はいくつかの段階に分類され、内科での診断や治療の参考にされます(表5)。
動脈硬化症に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、動脈硬化症に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg「日医工」 ジェネリック
その他の循環器官用薬
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イコサペント酸エチルカプセル300mg「トーワ」 ジェネリック
その他の血液・体液用薬
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アルプロスタジル注5μg「サワイ」[経上腸間膜動脈性門脈造影] ジェネリック
その他の循環器官用薬
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パルクス注10μg[経上腸間膜動脈性門脈造影]
その他の循環器官用薬
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コタロー防風通聖散エキス細粒
その他
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コタロー八味丸料エキス細粒
その他
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コタロー大柴胡湯去大黄エキス細粒
その他
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コタロー三黄瀉心湯エキスカプセル
その他
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コタロー桃核承気湯エキス細粒
その他
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コタロー大柴胡湯エキス細粒
その他
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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