先天性副腎過形成について2018/08/29

生後３週間の息子がおります。 先天性副腎過形成で要精密検査になり検査の結果待ちですが、その前の検査でカリウムの値が5.2～6.4など数回検査して高いと言うことで入院となりました。 ナトリウムの値は正常値、体重の増加も１日30～50グラムの増加 その他の所見はありません。 それでも、カリウムの値が高いのでステロイド治療を始めましょうと言うことで入院をして治療を始めました。 ステロイドを使わず様子をみて頂けないか聞いたら、最初の17-OHPが19で高い事、カリウムの値が高いので危険と言われました。 毎日血液検査をしてますが、 カリウムの値も0.1から0.2の変動しかありません。 余計に食欲を増して、ミルクも飲み過ぎて心配です。 何も所見はないのに、カリウムの値だけでステロイド治療をするのは、通常当たり前の選択なんでしょうか？本当に危険な値ですか？ ステロイドの治療を初めてしまったらそれに頼ってしまって止めた時に反動や副作用などはありませんか？ 何も体に変化のない場合でも、17-OHPが高ければ一生お薬とお付き合いしなければならないですか？ ２回目の精密検査で陽性であった場合、擬陽性の可能性はなくなりますか？ そこで陽性だった場合、次の検査で遺伝子検査をお願いしてもおかしくはないですか？ すべての質問にお答え頂かなくても、 わかる範囲の答えで構いません。 出来るだけ沢山の返答を頂きたいです。 よろしくお願い致します。 (乳幼児/男性)

かながわ一般小児科医先生

小児科

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