頭部外傷後遺症
とうぶがいしょうこういしょう
もしかして... 脳挫傷
頭部外傷後遺症とは？
どんな障害か
現在の医療では、損傷した脳細胞は再生しないため、損傷部位の脳細胞が行っていた機能が失われると後遺症が残ります。
症状の現れ方
局所の脳組織の挫滅（脳挫傷）では、受傷部位から後遺症の予測が可能です（図３
）。
片側の前頭葉や側頭葉の前から数cmまでの範囲は、比較的後遺症を起こしにくい場所です。前頭葉のいちばん後ろには手足を動かす運動中枢があり、侵された側と反対側の半身の麻痺（片麻痺）を来します。前頭葉の後ろには頭頂葉があり、頭頂葉のいちばん前には手足の感覚（体知覚）の中枢があります。体知覚中枢は運動中枢と接して存在するため、通常は運動麻痺と感覚障害の両方が認められます。そのほか、言語障害は一般に左の脳の障害で起こりやすいとされています。
広範囲の損傷や、脳の深部の損傷では意識障害が後遺症として残ります。重症の場合には、開眼はしていても意思の疎通ができず、運動や言語も損なわれた遷延性意識障害（いわゆる植物状態）になります。生命維持中枢（脳幹）の機能は保たれているので、呼吸や心臓機能に障害は認められず、脳死とはまったく異なります。
頭部外傷後遺症と関連する症状・病気
頭部外傷後遺症に関連する検査を調べる
頭部外傷後遺症に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、頭部外傷後遺症に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
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エペリゾン塩酸塩錠50mg「日新」 ジェネリック
鎮けい剤
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アロフト錠20mg
鎮けい剤
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ミオナール錠50mg
鎮けい剤
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チザニジン錠1mg「ツルハラ」 ジェネリック
鎮けい剤
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ダントリウムカプセル25mg
骨格筋弛緩剤
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ズファジラン錠10mg
血管拡張剤
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ガンマロン錠250mg
その他の循環器官用薬
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リオレサール錠5mg
鎮けい剤
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アデホス-Lコーワ注10mg
他に分類されない代謝性医薬品
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ギャバロン錠10mg
鎮けい剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
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治療的投与とは、頭部外傷後の脳が最も不安定な受傷後１週間を過ぎてから、実際にてんかんの発作を起こした場合（晩期てんかん、あるいは狭義の外傷性てんかん）に抗てんかん薬を投与することをいいます。予防的投与は、受傷後１週間を過ぎてからは１度もてんかん発作を起こしていない場合に投与することです。
抗てんかん薬の予防的投与の期間は、日本の治療ガイドラインでは受傷後３カ月、重症脳損傷がある場合は２年をめどとする、とされています。投与中止の判断は、症状としててんかん発作を起こしていないことと、脳波検査の所見を参考にします。
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