不整脈
ふせいみゃく
不整脈とは?
不整脈とは
心臓は筋肉でできていて、1分間に50~100回くらい収縮して、体中に血液を送るポンプです。心臓はとまることなく動いていますが、頭で考えて動かしているわけではなく、勝手に動き続けています。
それは、心臓の右上に弱い電気を出す洞結節というところがあり、そこから出た電気が心臓のなかを流れると、その電気に反応して心臓が収縮しているのです。つまり、洞結節は1分間に50~100回くらい規則正しく電気を出し続けているわけです。この心臓のなかの電気の乱れを総称して不整脈といいます。
不整脈の原因
最も多いのは心臓に病気がある場合で、心筋梗塞、狭心症、心不全などが原因となります。逆に、これらの心臓病を治療する薬の副作用で不整脈が出ることがありますので、主治医の指示をよく守って内服してください。そのほか、かぜや脱水など全身状態の悪化に伴うものや、加齢現象、つまり年をとることで増えてくる不整脈もあります。
心臓に病気がない健康な人でも、1日中心電図をつけていれば、必ずいくつかの不整脈がみつかります。このような軽い不整脈はまったく治療を必要としないわけで、大切なことはその不整脈が治療を必要とするかどうか、正確に診断することです。
不整脈の症状
不整脈は簡単にいえば、心臓の鼓動がすごく速くなったり(1分間に100回以上)、遅くなったり(50回以下)、リズムが乱れるもので、それに伴った自覚症状が現れます。
最も多い訴えは、ドキドキする、脈が飛ぶ感じがするという症状です。そのほかに、胸の痛みや圧迫感を感じることもあります。このような症状は脈が速くなったり、乱れたりした場合に多いようです。
逆に、脈が遅くなりすぎると、脳や体の血液の循環が悪くなって、全身の倦怠感、めまい、ふらつきを感じたり、時には失神することもあります。
しかし、まったく無症状の場合も多く、たまたま自分で脈に触れてみて乱れに気づいたり、健康診断で初めて見つかることも多いようです。
また突然、脳梗塞を起こして緊急入院したら、不整脈が原因だったということもあります。
高齢者に多い不整脈
脈のリズムが乱れる不整脈には、期外収縮と心房細動があります。
期外収縮は、自分で脈に触れてみた時に、何回かに1回脈が抜けることで気づく場合がよくあります。比較的軽症で治療の必要がない場合も多いのですが、心筋梗塞、心不全など心臓の病気がある人は注意が必要です。
心房細動は、脈がバラバラになる不整脈で、自分で脈に触れてみると脈が乱れている、もしくはうまく脈が測れないという場合が多いようです。患者さんは加齢に伴い増加します。それ自体は命に関わることはありませんが、心臓のなかに血の塊ができて脳梗塞を起こしやすくなるため、血をサラサラにする薬をのんで脳梗塞の予防をします。
脈が速くなる不整脈には、発作性頻拍症があります。発作性で突然ドキドキし始めますが、また突然正常にもどります。命に関わることは少ないのですが、自覚症状が強いため不安になることが多いようです。不整脈の薬を内服することで予防できます。
脈が遅くなる不整脈としては、洞不全症候群、房室ブロックがあります。脈が1分間に40回以下になったり、5秒ほどとまってしまうこともあります。この時、脳に行く血流も停止し、ふらつき、めまい、失神を起こします。治療は、ペースメーカーという小さい機械を体に入れる簡単な手術をします。
受診にあたって
このように不整脈は、治療が不要なものから命に関わるものまで、非常に多くの種類があります。まずは毎年の健康診断をきちんと受けること、そして健診で異常が見つかったり、胸の自覚症状があった際には循環器科、もしくは不整脈専門の外来を受診することをすすめます。
不整脈に関連する検査を調べる
不整脈に関連する可能性がある薬
医療用医薬品の添付文書の記載をもとに、不整脈に関連する可能性がある薬を紹介しています。
処方は医師によって決定されます。服薬は決して自己判断では行わず、必ず、医師、薬剤師に相談してください。
-
▶
カルテオロール塩酸塩錠5mg「サワイ」 ジェネリック
不整脈用剤
-
▶
インデラル注射液2mg
不整脈用剤
-
▶
ベプリコール錠50mg
不整脈用剤
-
▶
ピメノールカプセル50mg
不整脈用剤
-
▶
メキシチール点滴静注125mg
不整脈用剤
-
▶
ミケラン細粒1%
不整脈用剤
-
▶
アンカロン注150
不整脈用剤
-
▶
メキシレチン塩酸塩錠50mg「KCC」 ジェネリック
不整脈用剤
-
▶
アミサリン錠125mg
不整脈用剤
-
▶
サンリズム注射液50
不整脈用剤
・掲載している情報は薬剤師が監修して作成したものですが、内容を完全に保証するものではありません。
不整脈に関する記事
-
患者相談事例-126「説明不足の担当医に不安が募り、手術を保留中です。別の医師に手術をお願いしたいのですが…」
20年ほど前、少し動いただけで息切れするようになり、受診しました。その結果、不整脈が原因と診断されました。1分間の脈拍数は40回を切っていて、脈が遅…
-
患者相談事例-57 「紹介された大病院での治療で危篤状態に。『心配は無用』と言われたのに『合併症はミスではない』と。納得できません」
妻が動悸と息苦しさを訴えて近所の循環器専門クリニックを受診しました。重い不整脈を起こしていると診断され、「カテーテルアブレーションという治療があ…
-
脳卒中の病後の生活で心配なのは「後遺症」「再発の不安」~脳卒中と抗凝固薬 全国患者アンケート
日本人の死因の第3位にあがる「脳卒中」は、脳血管だけでなく、心房細動/不整脈といった心臓の病気とも関連性が高いといわれています。QLifeでは、抗凝固…
おすすめの記事
不整脈に関する病院口コミ
-
カテーテル手術で不整脈完治
糖尿病冠者さん 50代以上男性 2018年06月23日投稿
まず、病院へ入ると院内がとても綺麗なことに感心しました。 受付には案内係の方が常在し、初めての人も迷わず該当の医療部科へ行けます。 医師・看護師とも来院者本位の対応が徹底されており丁寧で親切です。 … 続きをみる
-
カテーテルアブレーション治療をやっていただきました。
pecoさん 50代以上男性 2018年06月22日投稿
数十年前から、期外収縮の不整脈や心房細動で苦しんでいました。 最近特に病状が進んで来たように感じましたので、掛かり付けの医師に相談したところ、こちらでの治療を紹介されました。 私は今まで、有名大学病… 続きをみる
-
安心できるクリニック
そうたさん 30~40代女性 2018年05月16日投稿
30代女性ですが、動悸が最近でてきたのが心配で受診しました。 インターネットで近鉄奈良駅周辺で検索し、ホームページの雰囲気とインターネットから予約が可能だった点で選びました。 玄関、待合はきれいで予約… 続きをみる
洞性不整脈っていうなまえの不整脈ってありますよね?この不整脈はかなりひどいものですか?それともよくあ…