腎がんの治療法執筆者：聖路加国際病院院長　福井 次矢

　また、それほど多くはありませんが、腎がんが産生する物質によって、赤血球増多症や高血圧、高カルシウム血症などが引きおこされることがあります。

　現在は超音波検査やＣＴなどの画像診断で無症状のうちに偶然発見される例も増えてきましたが、肺や骨に転移したがんが先に見つかり、くわしく調べると腎がんがもとだったということも少なくありません。

　なお、子どもの腎がんのほとんどは、ウイルムス腫瘍（腎芽細胞腫）と呼ばれるもので、腹部に腫瘤ができます。腹痛、発熱、食欲不振、嘔吐、血尿、高血圧などを伴うこともあります。

病気の原因や症状がおこってくるしくみ

　腎がんは発生しやすい家系があります。遺伝子を調べることで、発病前から将来、腎がんにかかることが予測できます。

　ただし、原因は家系的なものばかりではありません。喫煙や肥満、高血圧などが複合的に作用して発がんのリスクを高めていると考えられています。また、長期にわたる、石油由来の有機溶媒やカドミウム、アスベストなどの暴露を受けた人や、長期にわたって人工透析を続けている人に腎がんの発生が多いこともわかってきました。

　子どものウイルムス腫瘍は、胎生期の組織から発生するものです。

病気の特徴

　腎細胞がんの発生頻度は、日本では人口10万人あたり男性が8.2人、女性が3.7人で、男性が女性の2～3倍多くなっています。腎盂がんは人口10万人あたり男女とも約0.1人程度です。

　子どものウイルムス腫瘍は5歳以下で発病することが多く、男女差はありません。