尿道炎の治療法執筆者：聖路加国際病院院長　福井 次矢

治療法とケアの科学的根拠を比べる

よく使われる薬の科学的根拠を比べる

総合的に見て現在もっとも確かな治療法

　淋菌性、非淋菌性どちらであっても適切な薬物療法を行えば、治療にてこずる病気ではありません。ただし、原因となる細菌や微生物の種類により、それにもっとも適した抗菌薬があるので、症状が現れたら早めに受診し、原因となっている菌や微生物の種類を特定する必要があります。

　淋菌性尿道炎は抗菌薬に耐性を持った菌が増えており、現在確実に効果があると考えられているのはセフェム系抗菌薬のロセフィン（セフトリアキソンナトリウム水和物）やケニセフ（セフォジジムナトリウム）、アミノグリコシド系のトロビシン（スペクチノマイシン塩酸塩水和物）であり、まずはこれらの抗菌薬による治療を行います。また、非淋菌性尿道炎を合併している可能性が高いため、同時にマクロライド系抗菌薬のジスロマック（アジスロマイシン水和物）を用いることもあります。

　非淋菌性尿道炎と考えられた場合は、ジスロマック（アジスロマイシン水和物）あるいはテトラサイクリン系抗菌薬のビブラマイシン（ドキシサイクリン塩酸塩水和物）などが用いられます。

　これらの治療を行うことによって、淋菌性なら数日から１週間、非淋菌性なら約1週間で完治します。ただし、抗菌薬の治療を始めると症状がすぐに消えるため、治療途中で薬を飲むのをやめてしまうとなかなか完治には至りません。自己判断で薬の服用を中止せず、医師の指示にしたがうべきでしょう。

　いずれの場合も、治療は性的パートナーも同様に行う必要があります。