大腿骨頸部骨折の治療法執筆者：聖路加国際病院院長　福井 次矢

　内側、外側を問わず、大腿骨頸部に骨折をおこすと、股関節に強い痛みを感じ、立って歩くことはできません。股関節の曲げ伸ばしもできません。お年寄りに多いため、治療がうまくいかずに寝たきりになる場合も多く、その際は肺炎、尿路感染、床ずれ、認知症などに注意する必要があります。

病気の原因や症状がおこってくるしくみ

　高齢になると筋力や反射神経が低下して、しばしば手をつくこともできないままに転倒してしまいます。こうしたときに大腿骨頸部骨折をおこしやすく、ほとんどが骨がもろくなっていて骨折しやすい骨粗しょう症を基礎疾患にもつ人です。運動能力が低くなって小さな段差につまずくことも多いので、外出先だけでなく、風呂場など自宅内や自宅玄関付近で転倒して大腿骨頸部骨折をおこすことも珍しくありません。

　また、骨粗しょう症が進んで骨量がいちじるしく低下している場合は、転倒などの目立った外傷がなくても骨折してしまうことがあり、これを脆弱性骨折といいます。

病気の特徴

　男女とも65歳以上になると急増するのが特徴です。年間約10万人がこの骨折をおこしていると推定されており、近年、その数が増えています。

　わが国では、西日本における発症率が東日本より高いのも一つの特徴です。これはビタミンＫを豊富に含む納豆の食習慣による差ではないかと考えられています。西日本では東日本ほど納豆が食べられていませんが、納豆に含まれているビタミンＫには骨の材料となるたんぱく質の形成を助ける働きがあるからです。